Fiche pratique
Vérifié le 01/04/2019 - Direction de l'information légale et administrative (Premier ministre)
La consultation chez le dentiste est prise en charge par l'Assurance maladie. Les soins dentaires, les prothèses et les traitements d'orthodontie sont remboursés mais sont régis par des tarifs particuliers.
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Les consultations chez un dentiste sont prises en charge par l'Assurance maladie et remboursées à <span class="valeur">70 %</span> sur la base du <a href="https://www.chaufour-notre-dame.fr/vie-pratique/demarches-en-ligne/?xml=R2108">tarif conventionnel (Assurance maladie)</a>.
Le stomatologiste est un médecin auquel s'applique la participation forfaitaire de <span class="valeur">1 €</span>.
Praticien consulté
Tarif
Base de remboursement
Montant remboursé
Chirurgien-dentiste
Cas général
<span class="valeur">23 €</span>
<span class="valeur">16,10 €</span>
Spécialisé en <a href="https://www.chaufour-notre-dame.fr/vie-pratique/demarches-en-ligne/?xml=R45665">ODF</a>
<a href="https://www.chaufour-notre-dame.fr/vie-pratique/demarches-en-ligne/?xml=R45664">Médecin stomatologiste</a>
Secteur 1
<span class="valeur">28 €</span>
<span class="valeur">18,60 €</span>
Secteur 2
Honoraires
libres
<span class="valeur">15,10 €</span>
À savoir
le médecin conventionné de secteur 1 applique le tarif fixé par convention avec l'Assurance maladie, alors que le médecin conventionné de secteur 2 pratique des honoraires libres.
Les soins dentaires comprennent les soins conservateurs, du type détartrage, traitement d'une carie ou dévitalisation, et les soins chirurgicaux, type extraction.
Ils sont remboursés à <span class="valeur">70 %</span> sur la base du <a href="https://www.chaufour-notre-dame.fr/vie-pratique/demarches-en-ligne/?xml=R2108">tarif conventionnel (Assurance maladie)</a>.
Ces <a href="https://www.ameli.fr/assure/remboursements/rembourse/soins-protheses-dentaires/soins-protheses-dentaires" target="_blank">tarifs sont différents</a>
lorsqu'ils sont réalisés sur des adultes ou sur les dents permanentes des enfants de moins de 13 ans.
Les soins dentaires ne sont pas soumis à la participation forfaitaire de <span class="valeur">1 €</span> sauf s'ils sont réalisés par un stomatologiste.
À partir de 13 ans
<span class="miseenevidence">Soin dentaire</span>
<span class="miseenevidence">Tarif conventionnel</span>
<span class="miseenevidence">Taux de remboursement</span>
<span class="miseenevidence">Montant remboursé</span>
Détartrage
<span class="valeur">28,92 €</span>
<span class="valeur">70 %</span>
<span class="valeur">20,24 €</span>
Soin d'une carie une face
<span class="valeur">16,87 €</span>
<span class="valeur">11,81 €</span>
Soin d'une carie deux faces
Dévitalisation d'une incisive ou d'une canine
<span class="valeur">33,74 €</span>
<span class="valeur">23,62 €</span>
Extraction d'une dent de lait
<span class="valeur">16,72 €</span>
<span class="valeur">11,70 €</span>
Extraction d'une dent permanente
<span class="valeur">33,44 €</span>
<span class="valeur">23,41 €</span>
Enfant de moins de 13 ans
Soin dentaire
Tarif conventionnel
Taux de remboursement
<span class="valeur">19,28 €</span>
<span class="valeur">13,50 €</span>
<span class="valeur">38,56 €</span>
<span class="valeur">26,99 €</span>
Dévitalisation d'une prémolaire
<span class="valeur">57,84 €</span>
<span class="valeur">40,49 €</span>
Dévitalisation d'une molaire
<span class="valeur">93,99 €</span>
<span class="valeur">65,79 €</span>
le scellement de sillon ne concerne que les 1e et 2e molaires permanentes des enfants de moins de 14 ans et n'est pris en charge qu'une fois par dent.
Elles sont remboursées à <span class="valeur">70 %</span> sur la base de tarifs dits de responsabilité, très souvent inférieurs à leur coût réel (tarifs libres).
Le chirurgien-dentiste ou le médecin stomatologiste est tenu de vous en informer préalablement au moyen d'un devis écrit que vous signerez, éventuellement, pour acceptation.
Ce devis doit comporter, notamment, les éléments suivants :
Les soins dentaires réalisés par un stomatologiste sont soumis à la participation forfaitaire de <span class="valeur">1 €</span>.
À noter
la différence entre le montant des honoraires payés et le montant remboursé par l'Assurance Maladie peut éventuellement être prise en charge par votre complémentaire santé si le contrat que vous avez souscrit le prévoit. Renseignez-vous auprès d'elle.
Prothèse dentaire
Base du remboursement
Montant maximum en sus du tarif de base
Taux du remboursement
Montant maximum remboursé
Couronne
Honoraires libres
<span class="valeur">107,50 €</span>
<span class="valeur">142,50 €</span>
<span class="valeur">175,00 €</span>
Appareil dentaire (1 à 3 dents)
<span class="valeur">64,50 €</span>
<span class="valeur">210,50 €</span>
<span class="valeur">45,15 €</span>
Appareil dentaire complet (14 dents)
<span class="valeur">182,75 €</span>
<span class="valeur">545,25 €</span>
<span class="valeur">509,60 €</span>
Bridge de trois éléments (2 dents piliers + 1 élément intermédiaire pour remplacer une dent absente - les dents piliers doivent être abîmées)
<span class="valeur">279,50 €</span>
<span class="valeur">470,73 €</span>
<span class="valeur">525,16 €</span>
Les traitements d'orthodontie ou traitements <a href="https://www.chaufour-notre-dame.fr/vie-pratique/demarches-en-ligne/?xml=R45665">ODF</a> (souvent appelés <span class="expression">bagues</span>) sont pris en charge par l'Assurance Maladie sous réserve d'obtenir l'accord préalable de votre caisse d'Assurance Maladie et s'ils sont commencés avant le 16e anniversaire.
exceptionnellement, des enfants de plus de 16 ans peuvent bénéficier d'une prise en charge par l'Assurance Maladie pour un semestre de traitement, préalablement à une intervention chirurgicale portant sur les maxillaires. Ce semestre n'est pas renouvelable.
Vous remplissez, avec votre dentiste ou votre stomatologiste, un formulaire spécifique en fonction des soins prescrits, et vous l'envoyez au service médical de votre <a href="https://www.chaufour-notre-dame.fr/vie-pratique/demarches-en-ligne/?xml=R15469">CPAM</a>.
Traitement
Traitement par semestre (6 maximum)
sans multiattaches
<span class="valeur">193,50 €</span>
<span class="valeur">139,50 €</span>
<span class="valeur">100 %</span>
<span class="valeur">333,00 €</span>
Séance de surveillance (2 maximum par semestre)
<span class="valeur">10,75 €</span>
<span class="valeur">0 €</span>
<span class="valeur">7,53 €</span>
Contention 1re année
<span class="valeur">161,25 €</span>
Contention 2e année
<span class="valeur">75,25 €</span>
les traitements d'orthodontie ne sont pas soumis à la participation forfaitaire de<span class="valeur"> 1 €</span> sauf s'ils sont réalisés par un stomatologiste.
Code de la sécurité sociale : article L162-12
Fixation des tarifs par arrêtés interministériels
Arrêté du 14 juin 2006 portant approbation de la convention nationale des chirurgiens-dentistes destinée à régir les rapports entre les chirurgiens-dentistes et les caisses d'assurance maladie
Convention des dentistes avec l'Assurance maladie
Avenant n°3 à la convention nationale organisant les rapports entre les chirurgiens-dentistes et l'assurance maladie signé le 31 juillet 2013
Tarifs des dentistes et de certains soins dentaires
Arrêté du 20 octobre 2016 portant approbation de la convention nationale organisant les rapports entre les médecins libéraux et l'assurance maladie signée le 25 août 2016
Participation des médecins stomatologistes au dispositif de prévention bucco-dentaire : annexe 13
Arrêté du 29 mars 2017 portant approbation du règlement arbitral organisant les rapports entre les chirurgiens-dentistes libéraux et l'assurance maladie
Tarifs et conditions de remboursement
Arrêté du 30 mai 2006 relatif aux soins dentaires prothétiques ou d'orthopédie dento-faciale pris en charge par la protection complémentaire en matière de santé
Participation de la complémentaire santé
Arrêté du 22 mars 2019 relatif aux conditions de prise en charge au titre de la protection complémentaire en matière de santé pour les soins dentaires prothétiques ou d'orthopédie dento-faciale
Traitement d'orthopédie dento-faciale - Demande d'entente préalable chirurgien dentiste
Formulaire
Traitements d'orthopédie dento-maxillo-faciale - Demande d'entente préalable - Médecin
Demande d'accord préalable
Social - Santé
Remboursement des soins dentaires
Caisse nationale d'assurance maladie (Cnam)
Exemples de remboursements de prothèses dentaires